Bijzondere relatie prostaatkankerpatiënt en specialist

Wereldwijd onderzoek laat de unieke relatie zien die mannen met prostaatkanker hebben met hun specialist

Macclesfield, UK, 19 Februari 2007. Mannen die worden behandeld voor prostaatkanker hebben een sterke en hechte relatie met hun specialist. Dit blijkt uit een wereldwijd onderzoek dat unieke inzichten geeft in deze bij mannen veel voorkomende vorm van kanker¹. In het algemeen vertrouwden de geïnterviewde mannen hun specialist meer dan hun familie, andere mensen werkzaam in de gezondheidszorg, zoals huisarts en verpleegkundige, en significant meer dan mensen die werkzaam zijn binnen een andere beroepsgroep, zoals leraren en politici¹.

Meer dan een derde van de geïnterviewde mannen meldde dat ze hun behandelend specialist volkomen vertrouwden en meer dan de helft zei dat dit vertrouwen was toegenomen sinds ze de diagnose prostaatkanker hadden vernomen¹. Dit grote vertrouwen werd ook weerspiegeld in de aanbevelingen voor de behandeling, alhoewel één op de vijf geïnterviewde mannen niet zo betrokken was bij de beslissingen rond de behandeling als hij zou hebben gewild¹ en bijna één op de drie het gevoel had niet op de hoogte te zijn van alle voor hem beschikbare behandelingsopties¹. Dankzij effectieve behandelingen voor prostaatkanker kunnen nu veel mannen hun ziekte overleven² wat er voor zorgt dat ze een lange termijn relatie kun opbouwen met hun specialist. Prostaatkanker, een ziekte die voornamelijk voorkomt bij mannen boven de 50 jaar³, is de meest voorkomende vorm van kanker bij mannen in veel westerse landen. In Europa wordt elke drie minuten een man gediagnosticeerd met prostaatkanker en sterft elke zes minuten een man aan prostaatkanker⁴.

Dr. Heather Payne, oncoloog in het Meyerstein Institute of Oncology, University College Hospital, London, UK zegt over het onderzoek het volgende: “Het onderzoek toont aan dat specialisten het vertrouwen van mannen met prostaatkanker winnen. Tevens is het een weerspiegeling van de positieve ervaring die de patiënten met hun behandeling hebben. Het blijkt van groot belang dat er een goede samenwerking is tussen dokters en patiënten met hun familie om het beste resultaat te bereiken, mede gezien het feit dat veel mannen met prostaatkanker hun ziekte kunnen overleven als zij effectief behandeld worden. Hoewel blijkt dat veel patiënten een sterke vertrouwensrelatie hebben met hun specialist, heeft toch één op de drie mannen het gevoel dat hij niet op de hoogte was van alle voor hem beschikbare behandelingsopties. Aangezien prostaatkankerpatiënten er op vertrouwen dat hun arts ze de belangrijkste informatie geeft is het essentieel dat dokters hun patiënten van informatie blijven voorzien gedurende de hele behandeling.”

Bronnen van informatie: is het internet koning?
Het onderzoek laat zien dat de behoefte van de patiënt aan informatie over de ziekte en behandelingsopties toeneemt na de diagnose¹, en dat de helft van de mannen naast hun specialist een andere patiënt met prostaatkanker wil spreken die dezelfde behandeling heeft ondergaan¹. Uit het onderzoek bleek tevens dat het internet niet de meest populaire en vertrouwde bron van informatie was, alhoewel het internet populairder was bij patiënten uit de Verenigde Staten¹. Voor de patiënt was zijn specialist, de populairste en meest vertrouwde bron van informatie¹.

Belangrijkste factoren voor vertrouwen
Uit het onderzoek blijkt dat de belangrijkste factoren die bijdragen aan het toenemende vertrouwen de frequentie is waarmee mannen met prostaatkanker hun specialist zien en de duur van deze relatie. De mannen in dit onderzoek zagen hun specialist zeer regelmatig. Bijna de helft van de patiënten zag zijn specialist elke drie maanden¹. Ze zagen hun specialist ook gedurende een lange periode aangezien bijna een derde van de ondervraagden meer dan vijf jaar geleden was gediagnosticeerd¹.

Hormonale therapie
Alle 382 ondervraagden uit zes verschillende landen wereldwijd met lokaal gevorderde of gevorderde prostaatkanker, werden al minstens één jaar continu behandeld met hormonale therapie. Controle over hun kanker, het overleven van de ziekte en het zo lang mogelijk behouden van een actieve manier van leven waren de drie belangrijkste factoren die de geïnterviewden wilden van hun hormonale therapie. Deze drie factoren werden belangrijker gevonden dan bijwerkingen van de behandeling en symptoomvermindering (elk slechts door 3% van de mannen geselecteerd)¹. De meest gebruikte hormonale therapie was ZOLADEX (gosereline), dat dit jaar viert dat het 20 jaar geleden (in 1987) op de markt kwam en dat inmiddels 4,7 miljoen patiëntjaren ervaring heeft⁵.

Dr Heather Payne, oncoloog in het Meyerstein Institute of Oncology, University College Hospital, London, UK geeft als commentaar: “De komst van hormonale behandelingen zoals gosereline meer dan 20 jaar geleden, waarbij voor het eerst een echt alternatief werd geboden voor chirurgische castratie, heeft de behandeling van prostaatkanker radicaal veranderd. Het grote voordeel van behandelingen zoals gosereline is dat we nu, na vele jaren gebruik, zien dat bij sommige patiënten hun voorspelde overleving hetzelfde is als bij mensen van dezelfde leeftijd die nooit prostaatkanker hebben gehad. Dit is een opvallende prestatie.”

De voordelen op de lange termijn van de behandeling werden weerspiegeld in de positieve houding van de mannen over hun aandoening in de loop van de tijd. Dit in tegenstelling tot het pessimisme dat kan optreden bij andere soorten kanker. Bijna twee op de drie geïnterviewden gaf aan dat ze na een aantal jaren behandeling optimistischer waren dan net na de diagnose¹, en meer dan de helft accepteerde zijn prostaatkanker beter¹, wat duidt op het succes van de behandeling en het vertrouwen in hun arts.

Referenties:

¹ Prostate cancer patient attitude survey. September 2006, AstraZeneca data on file.
² N. Fleshner et al. Adjuvant androgen deprivation therapy augments cure and long-term cancer control in men with poor prognosis, non metastatic prostate cancer. Gepresenteerd tijdens SIU, Kaapstad, november 2006.
³ Kirby RS et al. Prostate cancer and sexual function. Prostate cancer and prostatic diseases 1998:1:179-184.
⁴ www-dep.iarc.fr/globocan/globocan.html Cancer Incidence, Mortality and Prevalence worldwide. Version 1.0 IARC CancerBase No. 5 Lyon, IARCpress, 2001.
⁵ AstraZeneca. Data on file.
⁶ ZOLADEX (goserelin) Internationale bijsluitertekst.