Vaststelling vergroting deel 1 van 3

Rectaal toucher

Op basis van uw plasklachten en de informatie die u heeft gegeven op de door u ingevulde vragenlijsten, zal de uroloog uw prostaat onderzoeken met behulp van een vinger in de endeldarm; dit heet 'rectaal toucher'. Dit onderzoek geeft een eerste indruk over de grootte van de prostaat en informatie over een al dan niet goedaardige of kwaadaardige vergroting.

Kleine kwaadaardige gezwellen, in het beginstadium van hun groei, zijn met de onderzoekende vinger meestal niet te voelen. De gezwellen die groter zijn en uit de prostaat als knobbels uitpuilen zijn natuurlijk veel beter waar te nemen; in de laatste situatie betreft het bijna altijd een gezwel dat al door het kapsel van de prostaat is heengegroeid en niet meer in aanmerking komt voor een plaatselijke behandeling.

Meestal betreft het een goedaardige vergroting van de prostaat.

Uroflowmetrie

U zult gevraagd worden om, met een volle blaas en aandrang, te plassen in een speciale bak zodat een indruk verkregen wordt over de urinestraalkracht. Dit heet uroflowmetrie, letterlijk vertaald: urinestraalkrachtmeting.
Het is dan van belang om met een volume van minstens 150 ml. in de bak te plassen opdat er een goede indruk verkregen wordt.

Bloedonderzoek

Het belangrijkste bloedonderzoek is de bepaling van het PSA; dit is de afkorting van Prostaat Specifiek Antigeen, een eiwit dat door de prostaat wordt afgescheiden. De normaalwaarde van deze bepaling ligt tussen 0 en 4 ng/ml. Bij waarden tussen 4 en 10 ng/ml spreekt men van een "grijs gebied" waarbij er een kans is op het hebben van prostaatkanker. Echter, bij een ontsteking van de prostaat, zonder dat dit tot klachten aanleiding geeft, kan de PSA ook in dit gebied liggen. Hetzelfde geldt voor fors vergrote prostaten. Getallen boven de 10 zijn verdacht voor het hebben van een prostaatkanker, of passen bij een "merkbare" ontsteking van de prostaat. Klik op » PSA (meer hierover) voor meer over PSA.

In situaties waarbij de prostaatvergroting leidt tot het onvolledig uitplassen van urine (leidend tot urineresidu) zal uw uroloog ook het kreatininegehalte van het bloed laten bepalen. Het kreatinine is een maat voor de functie van de nieren om het bloed van afvalstoffen te zuiveren. Bij onvoldoende urinelozing kunnen de nieren namelijk gestuwd raken en zal het kreatinine gehalte in het bloed kunnen stijgen.