Behandeling d.m.v. een operatie via de plasbuis

Trans Urethrale Resectie van de Prostaat (TURP)

Het door de plasbuis verwijderen van (een deel van) de prostaat. U moet hiervoor een paar dagen opgenomen worden in het ziekenhuis. De uroloog brengt een elektrisch verwarmd draadje in de plasbuis, waarmee de prostaat wordt uitgehold (zie afbeelding). Hierdoor ontstaat voldoende ruimte om weer normaal te kunnen plassen. Het weggehaalde prostaatweefsel wordt altijd onder de microscoop onderzocht.

A: Endoscopisch beeld van het begin van de prostaatresectie (TURP)
B: Schematische weergave, waarbij de prostaat in grijs is weergegeven
C: Endoscopisch beeld na het reseceren (weghalen) van een deel van de prostaat
D: Schematische weergave, waarbij een deel van de prostaat gereseceerd (weggehaald) is

Laserbehandeling

Via een zelfde soort instrument als bij de TURP wordt laserlicht in de prostaat gebracht. Door warmtewerking verdampt het binnenste gedeelte van de prostaat, zodat er meer ruimte komt. Een aantal soorten laserbehandelingen zijn de afgelopen jaren uitgeprobeerd. Gebleken is dat de zogenaamde laserbehandeling met een "contact-tip" de beste resultaten geeft. De laserbehandeling heeft als voordeel dat er nauwelijks bloedverlies optreedt en u hoeft maar enkele dagen in het ziekenhuis te liggen. De contact-tip laserbehandeling maakt het ook mogelijk om een prostaatbehandeling uit te voeren bij patienten die bloedverdunnende middelen gebruiken. Voor de behandeling van een sterk vergrote prostaat is deze methode niet geschikt.

Vaportrodemethode

Bij deze methode wordt prostaatweefsel verdampt met behulp van elektrische stroom. De behandeling lijkt veel op de TURP, maar er wordt met een hoger vermogen gewerkt. Ook bij deze behandeling treedt nauwelijks bloedverlies op. De gevolgen op lange termijn zijn nog niet bekend. U hoeft eveneens slechts enkele dagen in het ziekenhuis te liggen. Tenslotte zijn er nog een aantal behandelingen die op de polikliniek kunnen plaatsvinden, maar de effectiviteit daarvan is beperkt.