Fytotherapie

Al vele jaren worden er plantenextracten aangeboden die bij de drogist of via internet te verkrijgen zijn. Er wordt vanuit gegaan dat deze zgn. fytotherapeutica natuurlijk en veilig zijn. Bijwerkingen door het gebruik zijn overigens wel beschreven. De meeste producten zijn combinaties van extracten van plantaardige producten zoals zaden, basten, wortels of vruchten. Dit betekent dat onderzoek naar de werkzaamheid moeilijk is uit te voeren omdat er zoveel verschillende stoffen inzitten.

Onderzoek naar de werkzaamheid richt zich vooral op een anti-inflammatoir (ontsteking remmend) en 5-alfa-reductase remmend effect en op beïnvloeding van groeifactoren.

Zo hebben de flavonoïden (fyto oestrogenen) een anti-inflammatoire werking en het veel geslikte Serenoa repens (Sabal, of Saw palmetto, een palmsoort) remt in hoge concentraties de 5-alfa-reductase activiteit. De studieresultaten zijn wisselend.

Een recent dubbelblind placebogecontroleerd onderzoek waarbij Sabal gecombineerd werd met urtica-(brandnetel-)wortel, bleek een significante verbetering te geven van de symptomen en urine straalkracht.

Pygeum africanum (Prunus (pruim) africanum, rood stinkhout) zou naast een 5-alfa-reductase remmende activiteit ook de blaas beschermen tegen de gevolgen van prostaatobstructie. De resultaten zijn over het algemeen beter dan alleen een placebo.

Hypoxis rooperi (Afrikaanse aardappel of Zuid-Afrikaans stergras, Harzol) is getest in een placebogecontroleerde studie (jaar 2000) bij mannen met plasklachten, waarbij een flinke verbetering bleek in de zin van minder klachten, betere urinestraal en minder urineresidu in de behandelde groep.

Andere stoffen

Van endothelines is bekend dat zij een bloedvat kunnen vernauwen door hun samentrekkende invloed op gladde spiervezels in de wand en het lijkt dat dit effect ook optreedt op de gladde spiervezels in de prostaat. Een endotheline-antagonist (die dus de werking van deze stof tegengaat) zou dan gunstig kunnen werken op de prostaat.

Ook stikstofoxide (NO) heeft invloed op de gladde spiervezels en wordt in medicijnen gebruikt bij een erectiestoornis, door ontspanning van de gladde spiervezels in de zwellichamen. Er wordt nu onderzoek gedaan naar verbetering van het plassen door het slikken van erectiebevorderende pillen.

Botox (botulinetoxine type A, BTA) is een neurotoxische stof met invloed op glad- en dwarsgestreept spierweefsel. Na een botoxinjectie hiervan treedt er een tijdelijke verlamming op van deze spiervezels. Bij een injectie in de prostaat bij mannen met plasklachten t.g.v. een grote prostaat bleek er een aanzienlijke verbetering op te treden o.a. door verkleining van de prostaat; dit effect hield minstens 1 jaar aan.

Zie ook www.iocob.nl.