Urologen Maasstad Ziekenhuis presenteren resultaten van 230 robotoperaties

Patiënten met prostaatkanker die worden geopereerd met de Da Vinci Robot door een ervaren operateur komen er goed van af. De urologen van het Maasstad Ziekenhuis hebben dat, na 230 operaties te hebben uitgevoerd, wetenschappelijk kunnen vaststellen.

Op basis van onderzoek, uitgevoerd in o.a. Europa en de Verenigde Staten, bestonden al lang sterke aanwijzingen dat mannen behandeld door middel van robotchirurgie, uitgevoerd door een ervaren uroloog, sneller herstellen, maar kort in het ziekenhuis hoeven te verblijven en minder complicaties ontwikkelen na een dergelijke ingreep. Continentie-  en potentieherstel na een robotoperatie is goed. In vergelijking met open of klassieke laparoscopische technieken verloopt het herwinnen van de continentie vlugger en er is minder kans op potentieverlies na de operatie.

De urologen hebben bij de groep van 230 patiënten die in de laatste 16 maanden werden geopereerd onderzocht of er tijdens en na de operatie problemen waren. Vast is komen te staan dat mannen na de robotoperatie sneller weer op de been zijn en dat zij aanzienlijk minder vaak kampen met post-operatieve complicaties. Het herstel van de continentie is goed, zegt uroloog Sjoerd Klaver tevreden. ,,Tachtig procent van de patiënten is na zes maanden opnieuw continent.’’

De helft van de mannen heeft na zes maanden een volledig herstel van erecties, als de man die tenminste voor de operatie ook nog had. Dat de continentie sneller en vooral ook de potentie vaker herstellen na een robotoperatie komt doordat met de robot zeer nauwkeurig kan worden geopereerd. De operateur heeft een uitstekend zicht in de buik van de patiënt en het instrumentarium is zo verfijnd dat op de millimeter nauwkeurig kan worden geopereerd. Zenuwen rond de prostaat kunnen daardoor beter worden gespaard. Van belang is echter wel dat de grootte van de tumor zo’n zenuwsparende operatie toelaat. Ook is het zaak dat de operateur ruim ervaren is met robotchirurgie.

Klaver stelt vast dat een prostaatverwijdering met behulp van de Da Vinci Robot nog veel gunstiger kan uitpakken wanneer de prostaatkanker in een vroeg stadium wordt ontdekt. Liefst nog voordat de man plasklachten krijgt. "Dan kan er op tijd worden besloten of er ingegrepen moet worden, ja of nee". Klaver: ,,Wij zien geregeld mannen bij wie de kanker toevallig is ontdekt, bijvoorbeeld tijdens een medische keuring. Bij hen kunnen de resultaten van de operatie zeer gunstig zijn omdat de grootte van de tumor dan dikwijls nog beperkt is.

,,Preventief prostaatonderzoek bij de huisarts zou voor vijftigplussers de moeite kunnen lonen. Ook wanneer bij jongere patiënten prostaatkanker in de familie voorkomt, zou ik preventief prostaatonderzoek door de huisarts verstandig vinden.’’

Behandeling prostaatkanker kan beter

In het UMC Utrecht zijn de eerste elf patiënten behandeld met een prostaat-sparende bestralingsmethode. Een speciale MRI-scan van de prostaat maakt preciezere bestraling mogelijk. Arts-onderzoeker Maaike Moman van het UMC Utrecht beschrijft dit in haar proefschrift.

Verband tussen vitamine D en lagere kans op darmkanker aangetoond

Blootstelling aan zonnestraling stimuleert de aanmaak van vitamine D in de huid. Onderzoek toont aan dat er een relatie is tussen een hoog vitamine D-niveau en een verlaagde kans op dikkedarmkanker. Hoe de relatie tussen zonlicht en darmkanker precies in elkaar zit is nog onduidelijk. Dit blijkt uit het rapport 'De relatie tussen kanker, zonnestraling en vitamine D' van de Signaleringscommissie van KWF Kankerbestrijding dat vandaag verschijnt. In het rapport staat ook dat er aanwijzingen zijn dat zonnestraling de kans op het krijgen van prostaat- en borstkanker en het non-Hodgkin-lymfoom verkleint. Ondanks de positieve effecten van de zon op een aantal kankersoorten moet verbranding van de huid door zonnestraling worden vermeden. Jaarlijks krijgen 40.000 mensen huidkanker veroorzaakt door teveel UV-straling.

Complexe kankerzorg moet worden geconcentreerd

Complexe kankerbehandelingen moeten binnen vier jaar alleen nog worden uitgevoerd in ziekenhuizen die daar het best in zijn. Dit heeft KWF Kankerbestrijding laten weten met een brief aan de informateur en fractieleiders van alle politieke partijen. Nu voeren behandelaars met soms weinig ervaring complexe behandelingen uit, terwijl andere ziekenhuizen dat beter kunnen. Gevolg is meer postoperatieve sterfte en meer heroperaties dan nodig.

Urologen Maasstad Ziekenhuis presenteren resultaten van 230 robotoperaties

Patiënten met prostaatkanker die worden geopereerd met de Da Vinci Robot door een ervaren operateur komen er goed van af. De urologen van het Maasstad Ziekenhuis hebben dat, na 230 operaties te hebben uitgevoerd, wetenschappelijk kunnen vaststellen.

Nieuwe resultaten Tropic studie over prostaatkanker

Van 4 tot 8 juni aanstaande wordt in Chicago, Illinois voor de 45e keer het jaarlijkse congres ASCO georganiseerd. Op 6 juni worden de bijgewerkte resultaten van de zogenaamde TROPIC studie gepresenteerd tijdens een orale presentatie door de Amerikaanse hoofdonderzoeker Prof. Dr. De Bono. Vooruitlopend op deze presentatie zijn de geupdate data geopenbaard.

Nieuwe website over atriumfibrilleren

Sinds enige tijd is er een nieuwe website toegevoegd aan het MediStart netwerk: www.atriumfibrilleren.nl. Het onderwerp is uiteraard atriumfibrilleren (boezemfibrilleren) en beschrijft de meest voorkomende vormen van atriumfibrilleren en wat je eraan kunt doen.

Publieke gezondheidszorg onbekend bij het publiek

De publieke gezondheidszorg is een bij het publiek onbekend begrip, de GGD is wel bekend. Burgers maken geen onderscheid tussen de publieke en de reguliere gezondheidszorg.